N.B.: Compilare in STAMPATELLO e allegare n.1 copia del documento dei deleganti e dei delegati
RICHIESTA DELEGA A.S. 201 / .
Sede: CENTRALE - MILLEVOI - DRAGO Scuola: infanzia primaria secondaria di 1° grado
Il/la sottoscritta ________________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________, genitore
dell’alunno/a_____________________ frequentante, nel presente A.S. 201__/201__, la classe _______sez._____
CHIEDE
1. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 2. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 3. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 4. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________
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VISTO, SI AUTORIZZA
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
Prof.ssa Annamaria Paterni
Roma, __________ Firma genitore __________________________________ Firma genitore _______________________
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RICHIESTA DELEGA A.S. 201 / .
Sede: CENTRALE - MILLEVOI - DRAGO Scuola: infanzia primaria secondaria di 1° grado
Il/la sottoscritta ________________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________, genitore
dell’alunno/a_____________________ frequentante, nel presente A.S. 201__/201__, la classe _______sez._____
CHIEDE
1. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 2. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 3. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 4. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ |
VISTO, SI AUTORIZZA
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
Prof.ssa Annamaria Paterni
Roma, __________ Firma genitore ______________________
………………………………………………………………………………………………………………..
RICHIESTA DELEGA A.S. 201 / .
Sede: CENTRALE - MILLEVOI - DRAGO Scuola: infanzia primaria secondaria di 1° grado
Il/la sottoscritta ________________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________, genitore
dell’alunno/a_____________________ frequentante, nel presente A.S. 201__/201__, la classe _______sez._____
CHIEDE
1. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 2. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 3. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ 4. _____________________________ N. DOCUMENTO_____________________ TIPO_________ |